Разница между спирометрией и измерителем пикового потока
Спирометрия — это простой тест, проводимый врачом. Он используется для измерения функционирования легких или количества вдыхаемого и выдыхаемого воздуха, а также скорости выдоха. Тест используется для диагностики заболеваний, влияющих на дыхание, таких как астма, хронический бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких, легочный фиброз и эмфизема. Также спирометрия может использоваться для проверки эффективности назначенного лекарства, адекватности функции легких перед операцией или для выявления заболеваний легких, связанных с профессиональной деятельностью человека. Врач может назначить спирометрию, если пациент хрипит, страдает от одышки или хронического кашля.
С другой стороны, пикфлоуметр — это недорогой, простой в использовании, портативный прибор, который измеряет, с какой силой человек выталкивает воздух из легких. Он считается полезным для астматиков, поскольку позволяет больному принять решение о необходимости приема быстродействующих лекарств и/или поездки в отделение неотложной помощи, а также определить триггеры приступов астмы по месту и времени суток.
Как работают спирометры и пикфлоуметры
Спирометр — это прибор, который можно найти в кабинете врача, а спирометрия — тест — занимает около 15 минут. Для этого пациенту необходимо вдохнуть воздух в трубку, прикрепленную к прибору. Пациент выдыхает в трубку так сильно, как только может, в течение нескольких секунд не менее трех раз. Наибольшее полученное значение считается результатом. Основные измерения включают форсированную жизненную емкость (FVC), которая представляет собой наибольший объем воздуха, выдыхаемого с силой, и форсированный экспираторный объем (FEV1), который представляет собой наибольший объем воздуха, который пациент может вытеснить из легких за одну секунду. Нормальные значения рассчитываются в зависимости от возраста, роста и пола, и чем ниже показатели, тем более ограничено дыхание и более значительна обструкция. Нормальный результат теста составляет 80%. Врачи часто также рассчитывают соотношение FEV1:Fagainst, которое представляет собой процент емкости легких пациента, выдыхаемый за 1 секунду. Если результаты пациента ненормальны, проводятся другие тесты, например, рентген грудной клетки и синусов и анализ крови .
Как и спирометр, пикфлоуметр — это прибор, который проверяет три вдоха, и наибольшее из трех показаний считается достоверным. Как и в случае со спирометром, нормальным показателем считается от 80 до 100 процентов, а менее 50 процентов считается медицинским сигналом. Однако пикфлоуметр ограничивается измерением наибольшей силы, с которой человек выдыхает, а не жизненной емкости легких.
Риски, исключения и ограничения
Спирометрия требует некоторой нагрузки, поэтому регулярное использование не рекомендуется людям с заболеваниями сердца. Спирометрию также лучше не проводить после обильного приема пищи или в течение шести часов после того, как человек покурил. В редких случаях агрессивное использование спирометрии приводило к пневмотораксу (коллапсу легких) у людей с эмфиземой.
Измерители пикового потока полезны для мониторинга астмы, но не рекомендуются для детей младше 12 лет. Их полезность в качестве диагностического инструмента также ограничена, поскольку они предлагают только одну метрику: силу, с которой человек способен выдохнуть.
Обзор
Спирометрия, то есть тест, выполняемый с помощью спирометра, предлагает больший диапазон показателей для диагностики здоровья легких, чем пикфлоуметр, показатели которого ограничены силой, с которой люди выдыхают.
Часто задаваемые вопросы
Пикфлоуметры - это не то же самое, что спирометрия. Пикфлоуметр - это прибор для мониторинга функции легких, а спирометрия - это тест функционирования легких, который может подтвердить наличие у человека легочного заболевания. Спирометр также является более сложным прибором и измеряет более широкий спектр факторов, включая пиковую силу выдоха, объем форсированного выдоха в секунду, форсированную жизненную емкость, а также мощность вдоха.
Стимуляционный спирометр - это тоже портативный прибор, но в отличие от пикфлоуметра он предназначен для тренировки легких и помогает поддерживать их свободными от жидкости и сильными. Он используется для расщепления скопления жидкости в легких людей с пневмонией, пациентов после операции и пациентов, страдающих легочными заболеваниями. Вдох в стимулирующий спирометр поднимает поршень внутри прибора, который измеряет объем выдыхаемого воздуха. Можно установить целевой объем выдыхаемого воздуха, а пациентов можно научить делать медленные, глубокие вдохи для развития большей емкости легких и предотвращения осложнений после пневмонии. Измеритель пикового потока может только контролировать работу легких; его нельзя использовать для тренировки легких.
Хотя и спирометрия, и пикфлоуметрия - это тесты, оценивающие работу легких, спирометрия - это диагностический инструмент, используемый врачами для проверки жизненной емкости легких. Тесты пикового потока проводятся пациентами с приборами, чья метрика ограничивается измерением наибольшей силы выдоха.
Пиковый поток в спирометрии - это показатель того, насколько сильно человек может выдохнуть в течение одной секунды при выдохе в спирометр.
Является ли пиковый поток 300 хорошим, зависит от личного лучшего пикового потока человека. Чтобы попасть в зеленую зону, что означает, что человек хорошо себя чувствует, его текущий пиковый поток может быть не более 241, но если его личный рекорд составляет 375, ему потребуется текущий пиковый поток не менее 301.
Существует несколько марок портативных пикфлоуметров, и все они работают одинаково: человек быстро и сильно вдувает воздух в мундштук и записывает результат. H.Koyama et al. сравнили показания четырех различных марок и пришли к выводу, что 'предел согласия между каждым PFM настолько широк, что мы не рекомендуем использовать показания каждого измерителя взаимозаменяемо'.
