Разница между низкопоточным и высокопоточным кислородом
Дополнительный кислород — это спасательный круг для многих тяжелобольных пациентов, и он может подаваться неинтубированным пациентам с помощью нескольких устройств. Устройства для доставки кислорода можно разделить на две основные группы: Низкопоточные и высокопоточные кислородные системы. Понимание каждого типа системы необходимо для соответствующего клинического применения. Но не путайте системы с низким расходом с низкой концентрацией кислорода. Высокий поток не означает высокий. Под потоком понимается количество литров кислорода, подаваемого пациенту в минуту. Давайте внимательно рассмотрим эти две системы доставки.
Что такое низкопоточный кислород?
Низкопоточные системы доставки — это специальные устройства, которые обычно подают кислород со скоростью потока ниже, чем требуется для вентиляции легких пациента. Эти устройства используются, когда постоянство фракции вдыхаемого кислорода (FiO2) не имеет решающего значения. Она основана на анатомическом резервуаре пациента и минутной вентиляции легких. Низкопоточные системы доставки обеспечивают поток кислорода от 0 до 15 литров в минуту.
Системы доставки кислорода с низким расходом включают назальные канюли, простые маски, маски с резервуаром, частичный ретривер и недышащую маску Тавиша. Назальные канюли являются одной из наиболее распространенных и широко используемых систем доставки кислорода, применяемых как для стационарных, так и для амбулаторных пациентов. Основным преимуществом систем доставки с низким расходом кислорода является простота использования и комфорт для пациента. Для обеспечения надлежащей доставки кислорода канюли и маски должны правильно прилегать к лицу и носу пациента.
Что такое высокопоточный кислород?
Высокопоточная доставка кислорода — это неинвазивная респираторная поддержка для тяжелобольных пациентов, обеспечивающая очень точную концентрацию кислорода при скорости потока, превышающей дыхательные потребности пациента. Обычно она определяется как введение газового потока в объеме более 6-15 литров в минуту. Высокопоточные системы относятся ко второй группе устройств доставки кислорода, которые способны подавать не менее 40 литров в минуту кондиционированного газа, обеспечивая точный FiO2 независимо от характера дыхания пациента.
Высокопоточная кислородная терапия может использоваться для обеспечения респираторной поддержки у пациентов с острой гипоксемической дыхательной недостаточностью, а также для предотвращения последующей интубации. У неинтубированных пациентов маски Вентури, вероятно, являются единственными устройствами, способными обеспечить контролируемую концентрацию кислорода в высоком потоке. Вентиляторы, кислородные палатки, трахеостомические воротники и аэрозольные маски являются примерами систем доставки кислорода с высоким потоком.
Разница между низкопоточным и высокопоточным кислородом
Скорость потока
Поток относится к литрам кислорода в минуту, подаваемым пациенту. Кислородная терапия является спасательным кругом для многих тяжелобольных пациентов и может проводиться с использованием низкопоточной или высокопоточной системы доставки. Низкопоточные системы доставки используются, когда постоянство фракции вдыхаемого кислорода (FiO2) не имеет решающего значения, обеспечивая поток кислорода от 0 до 15 литров в минуту. Высокопоточные системы подают FiO2 со скоростью потока, соответствующей или превышающей пиковую потребность пациента в дыхании. Высокопоточные системы способны подавать не менее 40 литров в минуту.
Системы доставки
Низкопоточные системы доставки кислорода включают назальные канюли, простые маски, маски с резервуаром, частичный ретривер и неретривер. Назальные канюли являются одной из наиболее распространенных и широко используемых систем доставки кислорода, применяемых как для стационарных, так и для амбулаторных пациентов. Высокопоточные системы доставки — это либо устройства для втягивания воздуха, либо системы смешивания. Устройства для забора воздуха включают в себя вентиляционные маски и механический аэрозоль. Системы смешивания предварительно смешивают кислород высокого давления и источники воздуха для получения требуемого FiO2 и включают в себя лицевые палатки.
Обзор
Как высокопоточные, так и низкопоточные системы подачи кислорода способны обеспечивать широкий диапазон FiO2. Однако термины ‘высокий’ и ‘низкий’ не отражают величину FiO2; на самом деле они относятся к потоку газа, подаваемого в систему. Низкопоточные системы используются для более критически стабильных пациентов; они подают кислород со скоростью потока ниже дыхательных потребностей пациента. Высокопоточные системы используются у пациентов с переменной частотой и характером дыхания; они обеспечивают очень точную концентрацию кислорода при скорости потока, превышающей дыхательные потребности пациента. Высокопоточные системы доставки должны обеспечивать поток не менее 50-60 литров в минуту.
Часто задаваемые вопросы
Низкопоточный кислород относится к FiO2, который напрямую связан со скоростью потока. Кислород - это газ, который необходим человеческому организму для нормальной работы. Снижение насыщения кислородом ниже дыхательных потребностей указывает на то, что вам необходим дополнительный кислород.
Если обычная кислородная терапия не помогает, высокопоточная кислородная терапия подает кислород с более высокой скоростью потока, чем обычно, чтобы облегчить ваше дыхание. Она используется для пациентов, которым трудно дышать или которые находятся в состоянии респираторного дистресса.
Низкопоточная кислородная терапия используется у более критически стабильных пациентов для доставки кислорода со скоростью потока ниже скорости инспираторного потока пациента. Низкий поток - это когда система не в состоянии удовлетворить потребность пациента в вентиляции. Низкопоточные системы способны доставлять пациенту широкий диапазон FiO2 в зависимости от скорости дыхания.
Высокопоточная кислородная система превышает скорость инспираторного потока пациента и обеспечивает точное и постоянное FiO2 независимо от характера дыхания пациента.
Непрерывное позицианальное давление в дыхательных путях (CPAP) - это тип неинвазивной вентиляции или поддержки дыхания. Это высокопоточная система, создающая позитивно-упорное и экспираторное давление.
Высокопоточные системы доставки должны обеспечивать поток не менее 50-60 литров в минуту.
