Разница между энтеральным и парентеральным питанием
Энтеральное (медицинский термин для обозначения кишечника) и парентеральное (происходящее вне кишечника) питание — это методы доставки искусственной пищи для пациентов, испытывающих проблемы с пищеварением или питанием. Специальные жидкие составы обычно содержат белки, сахара, витамины, минералы и жиры. Их можно давать людям любого возраста, и часто они используются в течение короткого времени. В частности, энтеральное питание — это транспортировка питательных веществ через желудочно-кишечный тракт. С другой стороны, парентеральное питание обходит кишечник, доставляя пищу в кровоток.
Что такое энтеральное питание?
Энтеральное питание (ЭП) — это транспортировка питательных веществ за пределы пищевода через питательные трубки; оно также включает пероральный прием диетических продуктов для определенных медицинских целей. Этот метод используется для пациентов, которые испытывают значительную потерю аппетита, трудности с глотанием или перенесли хирургическое вмешательство, препятствующее приему пищи. Ее можно давать людям любого возраста, и часто она используется в течение короткого времени. Она включает в себя специальную жидкую пищевую смесь, которая содержит витамины, минералы, белки, углеводы, жиры.
Ниже перечислены используемые устройства энтерального доступа:
- Назогастральная трубка (НГТ).
– через нос в желудок
– краткосрочное использование
- Орогастральный зонд.
– через рот в желудок
– краткосрочное использование
- Назоэнтеральная трубка.
– через нос в кишечник
– краткосрочное использование
- Ороэнтерическая трубка.
– через рот в кишечник
– краткосрочное использование
- Гастростомическая трубка.
– через брюшную полость, непосредственно в желудок
- Трубка для еюностомии.
– через брюшную полость, непосредственно в тощую кишку
Возможные осложнения энтерального питания включают попадание пищи в легкие, опасный электролитный дисбаланс, инфекцию или раздражение трубки или места введения, тошноту и рвоту от слишком быстрой или слишком большой порции пищи, смещение трубки, слабую работу кишечника и закупорку трубки. Пациенты с плохо работающим желудком или кишечником не должны отказываться от энтерального питания.
Что такое парентеральное питание?
Парентеральное питание (ПП) — это внутривенное введение питания для пациентов, которые не могут усваивать достаточное количество пищи через рот или трубку. Оно обходит обычное пищеварение в желудочно-кишечном тракте, напрямую вводя стерильную жидкую смесь в кровоток. Такое питание можно давать младенцам, детям и взрослым; обычно оно используется в течение короткого времени и прекращается или уменьшается, когда пациент начинает есть через рот или переходит на питание через трубку.
Ниже перечислены два основных типа парентерального питания:
- Тотальное парентеральное питание (TPN).
– центральный катетер вводится в главную вену, несущую кровь от головы и груди к сердцу (верхняя полая вена)
– длительное использование
- Периферическое парентеральное питание (ППН).
– вводится через традиционную, наружную капельницу
– краткосрочное использование (например, восстановление после операции)
Наиболее распространенные побочные эффекты парентерального питания включают изменения кожи, язвы во рту и плохое ночное зрение. Наиболее распространенный риск — инфицирование катетера; другие риски включают заболевания печени, образование тромбов и болезни костей.
Разница между энтеральным и родительским питанием
Определение
Энтеральное питание (ЭП) — это транспортировка питательных веществ за пределы пищевода через питательные трубки; оно также включает пероральный прием диетических продуктов для определенных медицинских целей. Парентеральное питание (ПП) — это внутривенное введение питания для пациентов, которые не могут усваивать достаточное количество питательных веществ через рот или трубку. Оно обходит обычное пищеварение в желудочно-кишечном тракте, напрямую вводя стерильную жидкую смесь в кровоток.
Типы
В качестве устройств энтерального доступа используются назогастральная трубка, орогастральная трубка, назоэнтеральная трубка, ороэнтеральная трубка, гастростомическая трубка и трубка для тощей кишки. Что касается парентерального питания, то два основных типа — это общее парентеральное питание и периферическое парентеральное питание.
Побочные эффекты/осложнения
Возможные осложнения энтерального питания включают попадание пищи в легкие, опасный электролитный дисбаланс, инфекцию или раздражение трубки или места введения, тошноту и рвоту из-за слишком быстрой или слишком большой порции пищи, смещение трубки, нарушение работы кишечника и закупорку трубки. Для сравнения, наиболее распространенные побочные эффекты парентерального питания включают изменения кожи, язвы во рту и плохое ночное зрение. Наиболее распространенный риск — инфицирование катетера; другие риски включают заболевания печени, образование тромбов и болезни костей.
Обзор
- Как энтеральное, так и парентеральное питание — это методы доставки искусственной пищи для пациентов, испытывающих проблемы с пищеварением или питанием.
- Энтеральное питание (ЭН) — это транспортировка питательных веществ за пределы пищевода через питательные трубки; оно также включает в себя пероральный прием диетических продуктов для определенных медицинских целей.
- Парентеральное питание (ПП) обходит обычное пищеварение в желудочно-кишечном тракте, напрямую вводя стерильную жидкую смесь в кровоток.
Часто задаваемые вопросы
Преимущества энтерального питания заключаются в том, что оно дешевле, позволяет сохранить слизистый барьер желудочно-кишечного тракта и является более простым методом по сравнению с парентеральным питанием. Кроме того, парентеральное питание может предотвратить более серьезные осложнения, такие как гиперхолестеринемия, гипергликемия и сепсис, связанный с катетером.
При энтеральном питании используется питательная трубка, вводимая в желудок или кишечник. Трубка может быть введена через нос, рот или брюшную полость. С другой стороны, парентеральное питание вводится внутривенно через катетер.
Одним из примеров парентерального питания является жировая эмульсия (на основе рыбьего жира) с торговым названием Omegaven.
