Разница между аденомой паращитовидной железы и гиперплазией паращитовидной железы
Как аденома, так и гиперплазия паращитовидных желез могут вызывать гиперпаратиреоз — заболевание, характеризующееся избыточной секрецией гормона паращитовидных желез. Они также имеют одинаковые симптомы, такие как запор, вялость и слабость костей. Что касается их различий, то аденома паращитовидной железы поражает только одну железу, в то время как гиперплазия паращитовидной железы поражает все четыре железы. В следующих разделах мы подробнее рассмотрим их различия.
Что такое аденома паращитовидной железы?
Аденома паращитовидной железы — это доброкачественная опухоль (обычно не вызывает проблем и не распространяется на другие части тела) на одной из паращитовидных желез (четыре маленькие железы, расположенные сзади щитовидной железы), которая помогает контролировать уровень кальция и фосфора в крови. Это приводит к увеличению выброса паратиреоидного гормона (ПТГ), который нарушает баланс кальция и фосфора в организме.
Многие люди с аденомой паращитовидной железы не испытывают симптомов; на самом деле, ее обычно обнаруживают при проведении анализа крови по другой медицинской причине. Аденомы паращитовидных желез являются наиболее распространенной причиной гиперпаратиреоза, который характеризуется отсутствием энергии, спутанностью сознания, запорами, мышечными болями, снижением аппетита, вялостью, тошнотой, слабостью костей, переломами и учащенным мочеиспусканием по ночам.
Большинство аденом паращитовидных желез не имеют известных причин. У некоторых пациентов причинами являются генетические нарушения, прием препаратов лития и хронические заболевания почек. Существует повышенный риск для женщин старше 60 лет и тех, кто подвергается облучению головы и шеи. Что касается лечения, то наиболее распространенным методом лечения является хирургическое вмешательство. Пациенты с легкими заболеваниями часто предпочитают отказаться от регулярных осмотров. Их также могут попросить прекратить прием добавок с кальцием и витамином D.
Что такое гиперплазия паращитовидных желез?
Гиперплазия паращитовидных желез — это состояние, характеризующееся увеличением паращитовидных желез; все паращитовидные клетки во всех четырех железах аномальны. Это заболевание может наследоваться в рамках трех синдромов: множественной эндокринной неоплазии I типа, множественной эндокринной неоплазии II типа и изолированного семейного гиперпаратиреоза. Это заболевание может встречаться у людей без семейной истории, и чаще всего оно вызвано другими медицинскими состояниями, такими как хроническая болезнь почек и хронический дефицит витамина D.
Симптомы гиперплазии паращитовидных желез такие же, как и у аденомы паращитовидных желез. Предпочтительным методом лечения является хирургическое вмешательство; обычно удаляется 3,5 железы, а оставшаяся ткань может быть имплантирована в предплечье, чтобы врач мог легко оперировать ее на случай, если симптомы повторятся. Кроме того, ткань может помочь в контроле уровня кальция. Паратиреоидэктомия при гиперплазии паращитовидных желез предполагает принятие решения о том, какие железы будут удалены. Поэтому опыт хирурга в определении аномальных желез очень важен.
Разница между аденомой паращитовидной железы и гиперплазией паращитовидной железы
Определение
Аденома паращитовидной железы — это доброкачественная опухоль одной из паращитовидных желез. Бывают редкие случаи, когда аденомы паращитовидных желез появляются одновременно в нескольких железах. Для сравнения, гиперплазия паращитовидных желез — это состояние, характеризующееся увеличением паращитовидных желез; все клетки паращитовидных желез во всех четырех железах аномальны.
Причина
Большинство аденом паращитовидных желез не имеют известных причин. Для некоторых пациентов причинами являются генетические нарушения, прием препаратов лития и хронические заболевания почек. Существует повышенный риск для женщин старше 60 лет и тех, кто подвергается облучению головы и шеи. Что касается гиперплазии паращитовидных желез, то она может наследоваться как часть трех синдромов: множественной эндокринной неоплазии I типа, множественной эндокринной неоплазии II типа и изолированного семейного гиперпаратиреоза. Это может произойти у людей без семейного анамнеза, и чаще всего это вызвано другими медицинскими состояниями, такими как хроническая болезнь почек и хронический дефицит витамина D.
Хирургия
По сравнению с аденомой паращитовидной железы, паратиреоидэктомия при гиперплазии паращитовидной железы обычно сложнее, поскольку в операцию вовлечено больше желез. Необходимо принять решение о том, какие железы будут удалены из четырех, и опыт хирурга в определении аномальных желез имеет огромное значение. С другой стороны, операция по удалению аденомы паращитовидной железы является минимально инвазивной, поскольку ее цель — удалить только аномальную железу, а здоровые железы оставить нетронутыми.
Вывод
- Аденома паращитовидной железы — это доброкачественная опухоль одной из паращитовидных желез, в то время как гиперплазия паращитовидных желез — это состояние, характеризующееся увеличением паращитовидных желез.
- Симптомы гиперплазии паращитовидных желез такие же, как и у аденомы паращитовидных желез.
- По сравнению с аденомой паращитовидной железы, паратиреоидэктомия при гиперплазии паращитовидных желез обычно сложнее, так как в процесс вовлечено больше желез.
Часто задаваемые вопросы
Да. Предпочтительным методом лечения является операция; обычно удаляется 3,5 железы, а оставшаяся ткань может быть имплантирована в предплечье, чтобы врач мог легко оперировать ее на случай, если симптомы повторятся. Кроме того, ткань может помочь в контроле уровня кальция.
Да. Заболевание паращитовидной железы связано с увеличением веса, что является общей проблемой для пациентов с гормональными проблемами, такими как гиперпаратиреоз.
Если гиперпаратиреоз не лечить, он может привести к образованию камней в почках, остеопорозу, изменениям настроения, усталости, мышечным болям, ломоте в костях и даже сердечной аритмии.
